胞磷膽堿作為一種天然存在的化合物，是磷脂酰膽堿合成的關(guān)鍵中間產(chǎn)物，也是細胞膜的重要組成成分，其在神經(jīng)系統(tǒng)健康領(lǐng)域展現(xiàn)出廣泛的多效性應(yīng)用，尤其在認知功能維護和神經(jīng)功能改善方面?zhèn)涫荜P(guān)注。

改善認知與情緒

在阿爾茨海默病和混合性癡呆的治療中，胞磷膽堿的多效性得到了充分體現(xiàn)。研究表明，將胞磷膽堿與美金剛、乙酰膽堿酯酶抑制劑（如多奈哌齊、卡巴拉汀等）聯(lián)合使用，能顯著改善患者的認知功能。通過簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）評估發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合治療組在6個月和12個月時的分數(shù)明顯高于僅使用常規(guī)藥物的對照組，表明其能延緩認知衰退甚至促進認知能力提升。同時，該聯(lián)合方案對患者的工具性日常生活能力（如使用電話、管理藥物等）有積極影響，工具性日常生活能力量表（IADL）顯示聯(lián)合治療組在12個月時的能力顯著優(yōu)于對照組，這對維持患者獨立生活至關(guān)重要。此外，它還能改善患者情緒，老年抑郁量表（GDS）顯示聯(lián)合治療組的抑郁程度顯著降低，進一步提升了患者的生活質(zhì)量。

潛在益處

胞磷膽堿的多效性還體現(xiàn)在其他與認知相關(guān)的領(lǐng)域。研究提示，它在腦卒中后認知障礙的恢復(fù)中可能發(fā)揮作用，有助于改善患者受損的認知功能。同時，對于與年齡相關(guān)的認知衰退，胞磷膽堿也展現(xiàn)出潛在益處，可能通過延緩認知功能下降的速度，幫助老年人維持正常的認知水平。

這些多效性的背后，是胞磷膽堿復(fù)雜的作用機制。它能促進乙酰膽堿合成，保護神經(jīng)元膜結(jié)構(gòu)；還可抑制自由基生成、減少興奮性氨基酸釋放，發(fā)揮抗氧化和神經(jīng)保護作用；同時能促進線粒體能量代謝、抑制細胞凋亡，支持神經(jīng)元的存活與功能維持。

參考文獻：

Gareri P, Cotroneo A M, Montella R, et al. Citicoline: a cholinergic precursor with a pivotal role in dementia and Alzheimer’s disease[J]. Journal of Alzheimer’s Disease, 2024, 100(2): 725-733.

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